08.12.2023
В нашем
отделении радиоизотопной диагностики применяется уникальный метод, позволяющий объективно оценить кровоснабжение (перфузию) сердечной мышцы. Метод направлен на выявление и дифференциальной диагностики ишемической болезни сердца, оценки функциональной значимости стенозов коронарных артерий.
Перфузионная сцинтиграфия миокарда (ПСМ) – метод высокотехнологичной ядерной медицины, позволяющий выявить нарушения перфузии миокарда на ранней стадии заболевания, оценить тяжесть патологического процесса у больных, перенесших инфаркт миокарда (ИМ), и определить тактику ведения больного.
Принцип ПСМ основан на оценке накопления (распределения) радиофармацевтического препарата (РФП) в миокарде левого желудочка, на высоте нагрузочной пробы и в состоянии “покоя”. Радиофармпрепарат тропнен (привязан) к жизнеспособному, с наличием перфузии миокарду, накапливается в нем пропорционально объемному кровотоку.
Чувствительность и специфичность ПСМ составляет:
Перфузионная сцинтиграфия миокарда позволяется оценить перфузию миокарда левого желудочка, и определить наличие и локализацию (бассейн коронарной артерии) функционально значимых стенозов коронарного русла.
В отличие от КТ-коронарографии и коронарографии, которые обеспечивает информацию о распространенности и степени коронарного стеноза, ПСМ предоставляет информацию о функциональной значимости стенозов коронарных артерий.
Показания к перфузионной сцинтиграфии миокарда:
1. Диагностика наличия, локализации, распространенности и тяжести ишемического поражения миокарда или рубцовых изменений:
а) диагностика острой, хронической или подозреваемой ишемической болезни сердца (ИБС);
б) дифференциальная диагностика коронарной/некоронарной этиологии острого болевого синдрома в грудной клетке;
в) мониторинг больных с ИБС.
2. Диагностика наличия, локализации и распространенности рубцовых постинфарктных изменений.
3. Оценка жизнеспособности миокарда.
а) дифференциальная диагностика ишемических и рубцовых изменений
б) прогнозирование эффекта в отношении улучшения сократительной функции после реваскуляризации.
4. Оценка и стратификация риска и определение прогноза:
а) после перенесенного инфаркта миокарда
б) перед большими внесердечными хирургическими вмешательствами с высоким риском развития коронарных осложнений
5. Оценка эффективности медикаментозного лечения.
6. Оценка эффективности реваскуляризации миокарда.
7. Дифференциальная диагностика между ишемической и неишемической кардиомиопатией
8. Возвратная стенокардия
Подробнее об исследовании вы можете прочитать здесь.
